小兒隱睪是兒童的一種多發(fā)病，表現(xiàn)為陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸，很可能影響生育并導致癌變。香港大學深圳醫(yī)院小兒外科顧問醫(yī)生黃格元教授提醒，嬰兒出生后6個月如果睪丸仍未下降至陰囊，則需要進行手術治療，最佳手術時間應在一歲左右，如果超過二歲，手術會對睪丸的生精功能產生影響。

　　新生男嬰隱睪發(fā)生率為3%-5%

　　隱睪是指男嬰出生后單側或雙側睪丸未降至陰囊而停留在其正常下降過程中的任何一處，也就是說陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸。新生男嬰發(fā)生隱睪的機會是3%-5%，其中單側隱睪患者多于雙側隱睪患者，尤以右側隱睪多見，隱睪有25%位于腹腔內，70%停留在腹股溝，約5%停留于陰囊上方或其它部位。據香港大學深圳醫(yī)院小兒外科駐院醫(yī)生戴康臨介紹，隱睪約占該科門診病例的1/8 ，與包莖等同屬新生兒多發(fā)病、常見病。

　　戴康臨說，隱睪是由睪丸下降異常造成的，引起睪丸下降異常的因素很多，常見的有：1、將睪丸引入陰囊的睪丸引帶異常或缺如，致使睪丸不能由原來的位置降至陰囊。2、先天性睪丸發(fā)育不全使睪丸對促性腺激素不敏感，失去了下降的動力。3、下丘腦產生的黃體生成素釋放激素使腦下垂體分泌的LH和卵泡刺激素FSH缺乏，亦可影響睪丸下降的動力作用。事實證明，由內分泌因素所致者多為雙側隱睪，由其他因素引起者多為單側隱睪，有時隱睪可合并有腹股溝斜疝。

　　隱睪可能影響生育并導致癌變

　　黃格林教授指出，隱睪如果沒有得到及時治療，會產生嚴重的危害，包括影響生育能力，引發(fā)惡性腫瘤，并令患者產生自卑心態(tài)。

　　首先，隱睪會影響生育能力。睪丸是人體精子生成的場所，而睪丸對溫度比較敏感，睪丸產生精子的適宜溫度為32—36℃，比正常人體溫低2—4℃，而陰囊位于軀體最下端，其皮膚皺折較多，散熱能力較強，正是最適宜睪丸精子生長發(fā)育的場所，若睪丸因種種原因不能到達陰囊內而停留在其它部位，這些部位的溫度及生化環(huán)境都不利于睪丸的生長發(fā)育，就會使睪丸發(fā)育不全或根本就不發(fā)育，也就不能發(fā)揮生精功能而引起不育。

　　其次，隱睪容易發(fā)生惡變。隱睪由于生長環(huán)境改變以及發(fā)育上的障礙，使睪丸細胞發(fā)生惡變，而形成惡性腫瘤，其發(fā)生癌變的可能是正常睪丸的35倍。

　　再次，隱睪容易發(fā)生損傷。由于睪丸隱在上方，位置淺表，稍有撞擊或外傷，便容易發(fā)生損傷，產生疼痛。

　　另外，隱睪還容易讓患者產生心理障礙。陰囊里沒有睪丸，外生殖器形態(tài)的變化，會使患者自卑，如不敢去公共浴室洗澡，出現(xiàn)心理異常。

　　6個月大后隱睪仍在應手術治療

　　發(fā)現(xiàn)隱睪了該怎么辦？戴康臨醫(yī)生說，家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子陰囊內沒有睪丸或僅有一側有睪丸就要立即到醫(yī)院就診。6個月以內的小兒有機會使睪丸降入陰囊，到了一歲仍然不能下降入陰囊，則自行下降的機會極少，需要考慮手術治療，資料顯示，在二歲以后手術對睪丸的生精功能有影響，因此，隱睪下降固定術應在一歲左右進行。其中，腹股溝可觸及睪丸的可一次手術完成，高位隱睪小孩分期手術，即第一期腹腔鏡下切斷精索血管，第二期移下睪丸。

　　戴醫(yī)生提醒，隱睪術后常見的并發(fā)癥有傷口感染，出血，患側睪丸萎縮，回縮，發(fā)育不良，極少有惡變可能。患者在術后6個月應復查彩超以評估患側睪丸情況，然后每年檢查一次睪丸生長情況。　　深圳特區(qū)報記者 盛佳婉