7月的廣東佛山，基層社區(qū)正在阻擊基孔肯雅熱。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，蚊子叮咬感染者后，病毒會在蚊子體內(nèi)繁殖，蚊子再叮咬健康人時就會傳播病毒。人感染基孔肯雅病毒后，潛伏期為1—12天，3—7天較為常見，癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛和皮疹，多為輕癥，對癥治療即可。由于該病毒主要通過伊蚊叮咬傳播，暫未發(fā)現(xiàn)人傳人病例，因此遏制疫情傳播的重點(diǎn)在于防蚊滅蚊。
國家傳染病醫(yī)學(xué)中心主任張文宏介紹，南方部分地區(qū)仍處于控制疫情的有效窗口期，及時采取有效迅速的措施，能阻止感染風(fēng)暴的進(jìn)一步形成。
網(wǎng)格化管理，點(diǎn)對點(diǎn)宣傳防蚊知識、發(fā)放防蚊物資
我國今年首例基孔肯雅熱報告社區(qū)是佛山市順德區(qū)樂從鎮(zhèn)騰沖社區(qū)。
在騰沖社區(qū)居委會大廳，蚊香成箱堆放，桌上還擺放著殺蚊煙片、驅(qū)蚊花露水、防蚊噴霧等。社區(qū)居委會主任陸培浩的辦公桌上攤放著最新修訂的防蚊宣傳冊。他告訴記者，自發(fā)現(xiàn)首例病例后，“防蚊戰(zhàn)”就沒停過。陸培浩介紹，社區(qū)已為每家每戶免費(fèi)配備防蚊物資，工作人員外出排查前也會進(jìn)行防護(hù)。
騰沖社區(qū)2171戶被劃分為20個大網(wǎng)格和74個小網(wǎng)格，防疫工作以網(wǎng)格為基本單位開展。每個網(wǎng)格會安排一名健康管理人員，以網(wǎng)格為基礎(chǔ)科學(xué)調(diào)配人力。防疫工作組被分為入戶組和孳生地清理組，前者負(fù)責(zé)入戶排查隱患，后者負(fù)責(zé)環(huán)境消殺及孳生地清理工作。入戶組有30人，被分成10個小組，每組由1名村民帶路，搭配2名社區(qū)工作人員，每天進(jìn)入所負(fù)責(zé)網(wǎng)格的居民家中，點(diǎn)對點(diǎn)宣傳防蚊知識，并排查水生植物、積水容器等隱患，發(fā)現(xiàn)小型蚊蟲孳生點(diǎn)后當(dāng)場清理，大問題則拍照反饋給孳生地清理組，同時根據(jù)需要發(fā)放防蚊物資。孳生地清理組同樣由30名工作人員組成，分成5個小組，配備6臺拖拉機(jī)轉(zhuǎn)運(yùn)雜物，根據(jù)入戶組反饋的問題精準(zhǔn)消殺清理。
記者跟隨入戶工作人員走進(jìn)居民劉女士家，蚊香氣味撲面而來。這是一棟4層樓房，從底層到樓頂天臺均點(diǎn)著蚊香。劉女士說：“家里最近24小時都保持這樣的狀態(tài)，一天至少要換好幾盤蚊香。”一旁的入戶工作人員仔細(xì)檢查樓上樓下每個角落，查看是否有瓶罐積水情況，確認(rèn)劉女士無不適狀態(tài)，做好記錄才離開。
陸培浩介紹，經(jīng)過不懈努力，社區(qū)防蚊成效漸顯，暫未發(fā)生聚集性病例。
制定救治應(yīng)急預(yù)案，接診后實(shí)施閉環(huán)管理
為有效應(yīng)對基孔肯雅熱疫情，佛山市指定53家二級及以上醫(yī)院作為定點(diǎn)收治醫(yī)院，3696張防蚊隔離床位嚴(yán)陣以待。
7月28日，在佛山市第一人民醫(yī)院，前往發(fā)熱門診的路上清晰可見“基孔肯雅熱（留觀區(qū)）”就診導(dǎo)引牌。
佛山市第一人民醫(yī)院感染科主任白紅蓮介紹，多數(shù)合并發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛的市民，會先前往發(fā)熱門診或?qū)?yīng)專科（皮膚科、骨科等）就診。接診醫(yī)生若考慮患者存在基孔肯雅熱風(fēng)險，會立即開具血清檢查單，快速辨別并安排核酸檢測。患者抽血后需在留觀區(qū)等待結(jié)果，陰性者可離院，陽性者則會被轉(zhuǎn)診至感染科安排住院。記者留意到，從患者進(jìn)入醫(yī)院到完成抽血移至留觀區(qū)，整個過程銜接順暢，用時不到半小時。
獨(dú)立留觀區(qū)內(nèi)，不少患者正耐心等待檢測結(jié)果。因檢測需要3小時左右，留觀室還配備了無線網(wǎng)絡(luò)、共享充電寶、休息床位等。白紅蓮介紹，為提高檢測效率，醫(yī)院實(shí)行一天6輪檢測（每4小時一次），最大限度縮短患者滯留時間，盡快明確診斷結(jié)果。
在感染科隔離病區(qū)，走廊內(nèi)外都安裝了固定的紗簾、紗門，病房內(nèi)統(tǒng)一懸掛著網(wǎng)孔細(xì)密的蚊帳。
住院第四天的梁女士向記者講述了就診經(jīng)歷。她7月24日發(fā)現(xiàn)紅疹和關(guān)節(jié)痛，第二天就來醫(yī)院了，確診后醫(yī)護(hù)人員全程引導(dǎo)住院，入院第二天癥狀開始好轉(zhuǎn)，現(xiàn)在體溫正常，關(guān)節(jié)也不怎么疼了。她說：“根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)測，我有希望在一周內(nèi)出院。”
白紅蓮介紹，針對基孔肯雅病毒尚無特效藥，治療以對癥為主，如發(fā)熱，可以按需服用退燒藥；關(guān)節(jié)疼痛，可以使用止痛藥。多數(shù)患者病程在7天以內(nèi)，出院需要滿足癥狀消失、核酸轉(zhuǎn)陰等要求，極少數(shù)高齡患者需結(jié)合核酸結(jié)果延長觀察時間。“只要做好防蚊滅蚊、及時就醫(yī)即可，不用恐慌。”白紅蓮說。
佛山市第一人民醫(yī)院黨委副書記、院長姜駿介紹，基孔肯雅熱疫情發(fā)生后，醫(yī)院快速成立防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組、醫(yī)療救治小組和院感防控小組，制定救治應(yīng)急預(yù)案、醫(yī)療救治方案和院感防控指引。在病例救治環(huán)節(jié)，從患者接診、開單檢查、留觀、入院到轉(zhuǎn)運(yùn)，實(shí)行閉環(huán)管理。感染科和兒科備有90張床位，后續(xù)還有200張隨時可用。
佛山市第一人民醫(yī)院首例基孔肯雅熱患者7月9日入院，截至7月29日累計入院140例，出院88例。醫(yī)院與佛山市第四人民醫(yī)院（三級傳染病醫(yī)院）、順德區(qū)樂從醫(yī)院建立了雙向轉(zhuǎn)診制度，重癥患者會轉(zhuǎn)至佛山市第一人民醫(yī)院，輕癥患者按需轉(zhuǎn)至下級醫(yī)院，專人專車無縫銜接，沒有出現(xiàn)床位不夠的情況。
全面攻堅、持續(xù)發(fā)力，全力壓倒疫情發(fā)展勢頭
截至7月26日24時，今年廣東全省累計報告4824例基孔肯雅熱本地病例，均為輕癥，無重癥和死亡病例報告。目前，已治愈出院和解除醫(yī)學(xué)觀察3224例。
7月29日，廣東省召開疫情防控和三防工作電視電話會議。會議指出，廣東省基孔肯雅熱疫情防控正處在集中攻堅的關(guān)鍵期，前期快速上漲勢頭已得到初步遏制，但做好防疫工作仍面臨復(fù)雜嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。要堅持群策群力、群防群控，全面攻堅、持續(xù)發(fā)力，全力壓倒疫情發(fā)展勢頭。要進(jìn)一步加大監(jiān)測力度；進(jìn)一步強(qiáng)化防蚊滅蚊，堅持全民動員，廣泛深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動；進(jìn)一步做好醫(yī)療救治。
廣東省疾病預(yù)防控制中心副主任、傳染病防控領(lǐng)域首席專家何劍峰提示，患有代謝性疾病的老人、孕婦等重點(diǎn)人群需特別注意。大眾一旦在佛山、廣州等地出現(xiàn)相關(guān)癥狀，要及時就醫(yī)，切勿拖延。
何劍峰說，作為一種蚊媒傳染病，只要有孳生環(huán)境，就能快速傳播。我國南方地區(qū)正值高溫多雨季節(jié)，非常適合伊蚊繁殖。很多廣東居民喜歡在房前屋后、陽臺上種植水生植物，也為蚊子孳生提供了環(huán)境。與登革熱相比，基孔肯雅病毒在蚊子中復(fù)制速度快2—3倍，大大加快了蚊子從叮咬感染者到傳播病毒的時間。因此，今年夏天基孔肯雅熱較為突出且傳播速度更快。
《 人民日報 》（ 2025年07月30日 13 版）