本報北京5月26日電 （記者孫秀艷）記者從國家醫(yī)保局獲悉：基本醫(yī)保基金即時結(jié)算自今年1月啟動以來，改革速度超預(yù)期、改革成效彰顯。這項改革通過最大限度壓縮醫(yī)保與定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的結(jié)算周期，為醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展賦能助力。
截至5月6日，全國啟動即時結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)達(dá)到300個，占全國統(tǒng)籌地區(qū)的77%，比4月初新增130個。覆蓋定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)36.18萬家，比4月初增加22.38萬家，其中，定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)15.48萬家，比4月初增加8.08萬家；定點藥店20.70萬家，比4月初增加14.3萬家。
目前，已有六成啟動統(tǒng)籌地區(qū)選擇增加撥付頻次。為做好因地制宜、分類施策，各統(tǒng)籌地區(qū)可根據(jù)本地醫(yī)保基金運行狀況和定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)改革意愿，選擇一種或多種方式推進(jìn)改革。據(jù)統(tǒng)計，全國180個統(tǒng)籌地區(qū)選擇增加撥付頻次的結(jié)算方式，結(jié)算時限為醫(yī)療費用發(fā)生后1—7個工作日。223個統(tǒng)籌地區(qū)選擇壓縮月結(jié)算周期的方式，結(jié)算時限為定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報截止后20個工作日以內(nèi)。19個統(tǒng)籌地區(qū)選擇按月預(yù)撥的方式，在醫(yī)療費用發(fā)生前即按月預(yù)撥一定資金給定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
今年以來，全國300個啟動即時結(jié)算的統(tǒng)籌地區(qū)已累計撥付醫(yī)保基金3001億元，與此同時，29個省份的284個統(tǒng)籌地區(qū)已預(yù)付醫(yī)保資金763億元。兩項改革政策同向發(fā)力，協(xié)同賦能定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)展，減輕參保群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
《 人民日報 》（ 2025年05月27日 15 版）